MOJOK.CO – Dokter Mawartih Susanty meninggal di rumah dinasnya, di kompleks RSUD Nabire, Provinsi Papua Tengah. Rest in peace.
Dokter Mawartih Susanty adalah senior saya. Belum lama ini, beliau meninggal di tengah pengabdiannya menjadi satu-satunya dokter spesialis paru di Nabire, Papua Tengah.
Sebagai junior, saya hanya bisa tercekat dan merenung, sembari mengeluarkan pertanyaan-pertanyaan yang pastinya juga ditanyakan oleh dokter-dokter lulusan baru seperti saya:
“Apakah segini beratnya profesi ini? Sudah kami dituntut untuk mengabdi dan mengabdi tanpa banyak memikirkan balas jasa, pun ketika ada satu senior kami yang memberi teladan, pemerintah gagal memberikan perlindungan. Lalu kami ini harus bekerja dengan standar yang bagaimana?”
Sehubungan dengan semangat pengabdian seperti yang ditunjukkan Dokter Mawartih Susanty, Menkes Budi Gunadi Sadikin juga tidak lelah-lelahnya memberi semangat kepada para dokter umum maupun dokter spesialis supaya mau menyebar ke pelosok-pelosok Indonesia.
Tidak main-main, transformasi kesehatan yang beliau canangkan tengah besar-besaran menggelontorkan beasiswa dokter spesialis lewat LPDP dan Beasiswa Kemenkes. Kuotanya pun lebih banyak daripada tahun-tahun sebelumnya. Tujuannya jelas, supaya para penerima beasiswa mau kembali ke daerah-daerah pelosok, seperti ke Papua misalnya.
Coba kita bahas mengenai perkara mau atau tidaknya seorang dokter untuk mengabdi ke daerah pelosok seperti Papua
Sampai saat ini, mayoritas dokter yang menempuh pendidikan spesialis menggunakan biaya yang berasal dari kantong sendiri, dari pasangan, atau orang tua. Ditambah beratnya beban waktu, tenaga, dan pikiran ketika pendidikan, pemerintah memang tidak punya ruang untuk memaksa para lulusan spesialis untuk mengabdi ke daerah-daerah, misalnya sampai ke pelosok Papua.
Makanya, pemerintah hanya bisa “memaksa” para penerima beasiswa untuk mengabdi ke sana. Itu saja jumlahnya tidak seberapa dibandingkan dengan jumlah daerah pelosok yang coba pemerintah petakan. Rest in peace untuk Dokter Mawartih Susanty yang “sendirian” menjadi spesialis di Papua.
Kalau pemerintah serius, dokter yang asli berasal dari daerah pelosok adalah kuncinya. Logikanya, siapa yang mau jauh-jauh meninggalkan kampung halaman ke daerah pelosok yang sama sekali baru? Kalau bukan anak muda dari daerah itu sendiri. Kalau pemerintah berhasil menyekolahkan anak SMA dari pelosok yang berminat menjadi dokter umum dan mau kembali ke daerahnya, maka masa depan daerah pelosok bisa dipastikan aman.
Itu pun harus ditunjang dengan daya saing anak SMA dari daerah pelosok yang mumpuni, supaya bisa bersaing dengan para siswa SMA dari kota. Pembukaan moratorium Fakultas Kedokteran agaknya juga percuma, jika fakultas-fakultas kedokteran yang bakal berdiri kebanyakan ada di pulau Jawa, dan mahasiswanya kebanyakan berasal dari Jawa juga.
Baca halaman selanjutnya….
Kendala enggan meninggalkan Pulau Jawa
Alasan yang menjadi kendala mengapa dokter spesialis enggan keluar dari Pulau Jawa bukan cuma masalah fasilitas, tapi juga kesempatan menapaki karier. Kita nggak membahas Papua dan pengabdian Dokter Mawartih Susanty dulu, deh.
Misalnya begini, di kabupaten kecil yang terletak di selatan Pulau Jawa, misalnya Kabupaten Tulungagung di mana terdapat 1,2 juta penduduk yang bisa dilayani di sana. Belum lagi potensi dari kabupaten di sekitarnya seperti Kabupaten Trenggalek, Kabupaten Blitar, Kabupaten Kediri, sampai Kabupaten Ponorogo.
Bahkan, sampai awal 2023 ini, jika ada pasien gawat darurat di Kabupaten Ponorogo yang memerlukan pemasangan ring di pembuluh darah koroner jantung, opsi yang paling dekat adalah dirujuk ke Kabupaten Tulungagung. Begitu pula jika kegawatan ini terjadi di Kabupaten Trenggalek.
Coba bandingkan dengan jumlah penduduk di satu provinsi di luar Jawa, Sulawesi Utara misalnya yang hanya memiliki 2,5 juta penduduk. Itu saja penduduknya tersebar di berbagai kabupaten. Makanya, berkarier di Pulau Jawa untuk dokter yang asli Jawa, merupakan sebuah kemewahan. Enak bukan, dekat dengan orang tua yang sudah membiayai, akses ke mana saja mudah, pendidikan untuk anak-anak mereka kelak juga lebih terjamin.
Itu masih perbandingan pilihan berkarya antara kabupaten di Jawa dan satu provinsi di Pulau Sulawesi. Lalu, bagaimana dengan menjadi dokter spesialis di daerah pelosok dengan penduduk yang lebih jarang seperti di Papua? Astaga, orang dengan jiwa pengabdian seperti apa yang mampu menantang cobaan sebesar itu? Hormat untuk Dokter Mawartih Susanty.
Bagaimana dengan upaya penambahan fasilitas di rumah sakit pelosok?
Coba Anda cari keyword berikut di mesin pencari: “Budi Gunadi meresmikan”. Pasti akan keluar berita-berita mulai dari peresmian Mayapada Hospital Bandung, gedung RSCM Kanigara, Jababeka Medical City, sampai gedung RSUD Kota Bogor.
Mayoritas perkembangan fasilitas kesehatan yang mumpuni memang berada di Pulau Jawa, pengembangnya pihak swasta pula. Berkaca dengan kepentingan rumah sakit swasta yang mencari untung supaya bisa mengembangkan usahanya dan menghidupi seluruh karyawannya. Kepadatan Pulau Jawa merupakan kunci untuk bertahan dalam pusaran persaingan rumah sakit.
Makanya, pihak swasta sebagai pihak yang paling progresif menyediakan pelayanan-pelayanan unggulan untuk para pasien, juga relatif pikir-pikir untuk membuka jaring-jaring usahanya di daerah yang relatif sepi seperti Indonesia Timur dan Papua.
Satu-satunya yang bisa diandalkan adalah kemajuan dari RSUD yang berada di daerah-daerah. Tapi, apakah pemerintah sudah seserius itu? Setahu saya sudah serius, tapi masih banyak celah supaya pemerintah bisa lebih serius lagi.
Rasa enggan mengabdi ke pelosok seperti Dokter Mawartih Susanty
Kemenkes juga telah sukses menggoreng isu kekurangan dokter umum dibandingkan kondisi ideal versi WHO dengan rasio satu dokter dibandingkan 1.000 penduduk. Menjadikannya sebuah darurat nasional yang harus cepat-cepat ditambal kekurangannya dengan 160.000 dokter tambahan.
Padahal kembali lagi, yang menjadi masalah adalah distribusi, jika kondisi di daerah tetap begitu-begitu saja. Dokter lulusan baru yang memiliki nalar juga enggan untuk ke pelosok. Lebih baik berkarya di daerah yang padat dengan kepastian-kepastiannya. Jika mau bertugas di pelosok, biasanya hal tersebut hanya menjadi batu loncatan saja untuk meraih karier yang lebih baik di daerah yang lebih padat.
Yak, tepuk tangan sekeras-kerasnya untuk upaya Kemenkes memajukan kesehatan negara ini. Tentu kekurangan-kekurangan tadi kami sajikan dengan menyingkirkan satu halangan paling besar, yaitu keamanan daerah itu sendiri. Kasus seperti Dokter Mawar memang sangat jarang, tapi menjadi luka yang mendalam bagi para sejawat.
Bravo profesi dokter, saya ucapkan selamat mengabdi kawan, dan selamat berpulang senior kami Dokter Mawartih Susanty. Kami junior, semoga bisa meneruskan tekad yang dengan hebatnya engkau genggam.
BACA JUGA Gelap Masa Depan Dokter Praktik Setelah Bayar Uang Gedung Ratusan Juta dan analisis menarik lainnya di rubrik ESAI.
Penulis: Prima Ardiansah
Editor: Yamadipati Seno