Sudah genap satu tahun saya berhenti menjadi tenaga kesehatan honorer (nakes honorer) di puskesmas sebuah kabupaten. Sebelum itu, perkenalkan, saya seorang nakes dengan gelar yang mungkin kedengarannya tidak begitu terkenal, yaitu sebagai Ahli Gizi.
Ini merupakan pengalaman saya bekerja sesuai dengan bidangnya. Awal saya masuk kerja, teman-teman lain heran kenapa saya melamar pekerjaan ini, kenapa saya tertarik. Padahal mereka sudah ingin mengundurkan diri.
Tentunya pada saat itu saya hanya berpikir bagaimana saya bisa bekerja sesuai dengan keilmuan dan lagi-lagi karena mencari pekerjaan itu sulit sekali. Akhirnya saya mulai mencoba jalani dengan sepenuh hati sebagai nakes honorer.
Laporan yang tidak sesuai dengan kegiatan lapangan
Sehari-hari saya menyelesaikan tugas di dalam dan di luar gedung. Di dalam puskesmas saya melayani pasien yang berkunjung ke klinik gizi. Sedangkan di luar saya turun ke masyarakat untuk membuat program gizi berkaitan dengan masalah kesehatan di masyarakat.
Setiap kegiatan tersebut dilaporkan kepada kepala puskesmas maupun dinas kesehatan kabupaten. Banyak sekali kejanggalan yang terjadi antara kegiatan dan laporan.
Awalnya saya kaget, kok ga sesuai dengan kegiatannya. Kok, bisa membuat daftar hadir tanpa ada kegiatan, kok bisa mengada-ngada tanda tangan seakan-akan kegiatan berjalan.
Dan yang paling membuat saya berat adalah membuat data palsu agar masyarakat terlihat sehat-sehat saja, tidak ada masalah. Contohnya saja, seperti yang sedang pemerintah gembar gemborkan, terkait kasus stunting.
Data jumlah anak stunting yang ada di laporan tidak sesuai dengan jumlah stunting di lapangan. “Udah lah, yang penting data ini bagus. Ga ada data yang benar-benar real,” seperti itu tanggapan para nakes lain.
Ternyata hal seperti ini sudah mendarah daging di instansi pemerintah yang saya kerja. Justru mereka menganggap saya yang baru di sana terlalu idealis, sok mau bantu orang, dan sebagainya. Saya tidak peduli dengan anggapan orang seperti apa, tetapi ini soal kesehatan masyarakat dan soal kegiatan sosial yang masuk dalam program pemerintah. Semudah itu melakukan kecurangan.
Mencoba jalani sesuai alur jadi nakes honorer
Sebagai anak baru tentunya saya kaget dengan keadaan sebenarnya di dalam sebuah instansi kesehatan milik pemerintah. Namun, mau bagaimana lagi, saya akhirnya mencoba untuk menjalani sesuai alur yang “biasa dipakai” di sana.
Setiap bulan saya selalu kebingungan tiap mau buat laporan. Bagaimana mau lancar, saya harus memikirkan data-data palsu yang bisa saya masukkan dalam laporan. Lalu apakah atasan tahu? Sangat tahu.
Kalau di puskesmas sendiri mereka semua tau, dan menjadi hal biasa. Begitupun di “instansi atas”, semua tau, tetapi mereka menutupinya. Yaa seperti rahasia umum lah. Hal ini yang membuat saya semakin tertekan.
Dalam setiap kegiatan apapun, terdapat uang atau honor kegiatan yang turun dari pemerintah. Tentunya hal ini yang para pegawai manfaatkan untuk mengada-ngada kegiatan. Rincian biaya juga tidak sedikit dibuat, tetapi honor yang nakes honorer terima tidak sesuai dengan rincian tersebut, alasannya masuk uang kas.
Tekanan atasan yang membuat saya stress dan ingin sekali resign
Tiba lah bulan imunisasi nasional dan bulan pembagian vitamin A. Kebetulan untuk vitamin A itu merupakan tanggung jawab saya. Dua kegiatan ini berjalan bersamaan, di desa yang sama, di posyandu yang juga sama.
Vitamin A diberikan sesuai dengan ketentuan usia 6 bulan sampai dengan 5 tahun, sedangkan kegiatan imunisasi juga bagi anak usia di bawah 5 tahun. Otomatis menurut data ini, jumlah anak yang mendapatkan vitamin A dan diimunisasi hampir sama. Tetapi kenyataan di lapangan tidak semudah itu.
Anak-anak takut datang ke posyandu karena tidak mau disuntik. Belum lagi banyak orang tua yang tidak mempercayai manfaat imunisasi, atau orang tua yang hanya mau vitamin A saja, tetapi tidak mau imunisasi.
Ini membuat data lapangan menjadi kurang, dan jumlahnya sulit untuk menarik kesimpulan. Seperti biasanya saya terpaksa memasukkan data lain, dibuat seolah-olah semua anak di desa tersebut minum vitamin A.
Saya pikir ini kesalahan saya yang sudah sangat besar, tetapi kenyataannya bidan yang bertanggungjawab untuk program imunisasi lebih curang daripada saya. Data palsu dia buat dari anak yang sudah pernah imunisasi 4 atau 5 tahun yang lalu dan anak-anak dengan usia lebih dari 5 tahun mengubah tanggal lahirnya menjadi lebih muda.
Ini supaya bisa masuk ke dalam laporan dan dianggap SAH oleh dinas kesehatan. Laporan ini yang membuat saya dimaki-maki oleh atasan, kenapa laporannya berbeda? Kenapa jumlah imunisasi lebih banyak?
Kenapa kamu tidak bisa seperti bidan tersebut, dan lain sebagainya. Jujur dengan terpaksa saya mau saja, tetapi jika saya mengubah data lebih dalam lagi, saya jadi menambahkan data yang sebenarnya sangat tidak ada di lapangan. Dan ini akan berdampak pada pembuatan laporan di bulan-bulan berikutnya, berbeda dengan imunisasi yang hanya setahun sekali. Seperti makan buah simalakama saya ini.
Pada akhirnya saya menyerah sebagai nakes honorer
Saya dibilang tidak bisa bekerja, tidak paham bagaimana alur pemerintahan, sampai mereka tanya, apa pekerjaan orang tua saya. “Oh pantes aja kalo bukan PNS, mana ngerti,” kata seorang dokter PNS yang katanya hal ini biasa.
Jadi hal ini sudah sangat “biasa” dilakukan ya? Saya memang butuh pekerjaan, tetapi saya masih punya hati nurani. Pemerintah menggaji saya, maka saya kembalikan lagi pada masyarakat apa yang bisa saya lakukan. Menurut saya sudah yang terbaik yang saya lakukan.
Selama saya bekerja 8 bulan di sana, hampir setiap hari saya mendapat tugas pergi ke desa-desa untuk menjalankan program gizi. Selain itu, beberapa kali saya menggantikan nakes lain untuk hadir di suatu acara, atau menjadi narasumber.
Tetapi apakah imbalannya sesuai? Sangat tidak sesuai. Kecurangan ini di depan mata saya sendiri. Honor dipotong sana sini. Mereka masih merendahkan saya. Saya tidak menyalahkan, tapi mungkin ini bukan tempat saya. Biarpun begitu, saya sangat berterimakasih atas kesempatannya. Dari sana lah saya punya bekal ilmu untuk membuat usaha sendiri dan membuka lapangan kerja untuk orang banyak. Dari sana juga saya belajar untuk membuka jasa konsultasi gizi mandiri, berbagi ilmu, dan menuai kebaikan.
Salam sehat dari saya, seorang mantan tenaga honorer.
E Mayang, Serpong Utara, Tangerang Selatan
BACA JUGA Tukang Parkir di Jabodetabek Harus Study Tour ke Jogja dan keluh kesah lain dari pembaca Mojok di UNEG-UNEG
Keluh kesah dan tanggapan Uneg-uneg bisa dikirim di sini.